Tisztelt DR, nem kaptam választ egyik kérdésre se sajna, Tisztelt Dr, NSAID (nimezulid) mellé is kell gyomorvédő (Quamatel) vagy csak szteroid mellé? Mi okból kell? A savcsökkentés csökkenti vagy növeli egyébként az étvágyat? Tehát a nimezulid 3-5 napig van engedélyezve, a szteroid meg legyen 2 hét időtartamú Medrol, itt kell-e gyomorvédő? Köszönöm
1.) Semmi mellé nem kell, de adható “gyomorvédő”, és ha magas dózisban és hosszú távon adagoljuk a nem-szteroidokat, vagy szteroidokat, akkor melegen ajánlott lehet a “gyomorvédő” adása.
2.) Ha túltermelődik egy kutyában (vagy emberben) gyomorsav, és azt a normális szintre csökkentjük, azzal megelőzhetjük a nyálkahártya gyulladást, csökkenthetjük a fekélyképződés és gyomorrák kialakulásának esélyét – és igen, a helyzet normalizálódása miatt akár az étvágy is helyreállhat. Ha nincs túlzott mértékű savtermelődés a gyomorban, úgy a savlekötők a gyomorban kívánatos savas pH-t lúgos irányba tolják, ezzel emésztési zavarokat okoznak. Ez utóbbi esetben a “savcsökkentők ” hatása akár étvágytalanságot is okozhat. Azaz a “savcsökkentés” növelheti is és csökkentheti is az étvágyat.
3.) Erre a kérdésre szerintem már előző két levelemben is válaszoltam, és a mostani 1.) válasz is tartalmazza a választ. Azt ugye tudja, hogy szteroidot és nem-szteroidot együtt nem célszerű alkalomazni?
….
4.) Mindenekelőtt kezelő orvosával volna érdemes tisztázni a kutya kezelésének részleteit, mert ő velem ellentétben tisztában lehet a kutya betegségével, annak súlyosságával, esetleges egyéb társbetegségekkel, egyedi jellegzetességekkel – és az ajánlott gyógyszerek dózisával és időtartamával is.