Kedves Dr. Balogh Lajos! Először is nagyon szépen köszönöm a gyors válaszát. A kutyát természetesen el fogom vinni az állatorvoshoz, mint hogy eddig is megtettem vagy kihívtam házhoz az orvost. Egy pár dolgot szeretnék még elmondani: 1, Tűszúrásos vizsgálat már megtörtént még akkor amikor a duzzanat még sokkal kisebb volt. (az orvos ránézésre azt mondta, hogy a minta tisztán zsírszövet, nem kell cytológiai vizsgálatra elküldeni a mintát.) – Kérdés: a zsírszövet a későbbiekben rosszindulatúvá fajulhat-e? 2, A kardiológiai kontroll-t természetesen meg fogjuk ejteni, bár ilyen vizsgálat alkalmával nagyon izgatott állapotba kerül és az orvos tanácsára próbáljuk kerülni az ilyen helyzeteket. Az ivartalanítás és a zsírszövet eltávolítása is ezért valamint szívmonitor hiánya miatt maradt el. – Kérdés: nyugtató hatása alatti vizsgálatok mennyire veszélyeztethetik a kutya állapotát? 3, A kutya tüzelései alkalmából mindig több vizet ivott és többet pisilt. Amikor a sétákból hazaérkezünk (reggel és este) akkor iszik vizet, napközben nem jellemző a túlzott vízfogyasztás. – Kérdés: a gennyes méhgyulladásnak a vizeleten van-e látható nyoma? A gyógyszereinek lehet-e olyan mellékhatása ami károsítja a vesét esetleg vizelési problémákat okoz? (Ednyt, Verospiron, Furosemid) A bepisilés kétszeri eset volt, azóta nem jelentkezett. A háromlábon ugrálás úgy jelentkezett, hogy a kutya hosszabb ideig tartó fekvő helyzetből felállt és teljesen megzavarodott, nyüszített mintha valami begörcsölt volna. Egy pár éve volt már olyan eset, hogy reggel nem tudott a két hátsó lábára állni. Ölben levittem az utcára és ott lábra állt valamint híg székletet produkált. – Kérdés: lehet-e görcsöt kiváltó ok a vizelet valamint székletvisszatartás? Arra gondolok, hogy idősebb korban gyengül a hólyag és kevesebb ideig tudja a vizeletet tartani. Esetleg idegbecsípődés a fekvéstől elzsibbadt végtag okozhatta-e a fájdalmat? 4, Amint a kutya megnyugodott és sétáltunk egy kicsit áttapogattam a hasát és a lábát. Az izületeit óvatosan próbáltam természetes irányban mozdítani. Sem a hasára sem a lábára semmiféle fájdalmat nem jelzett. Kérdés: a kettes pontban leírtak. És egy pár utolsó kérdésOrvosi vizsgálatok (tüdő RTG, ultrahang, vérvétel. EKG még nem volt) voltak 8.5 éves korában és ezekhez le kellet fogni a kutyát ami nagyon felzaklatta. Azóta ugye idősebb lett a kutya és szerintem még jobban megviselné a dolog. Helyi érzéstelenítéssel a zsírszövetet ki lehetett volna metszeni de orvosi tanácsra a szívmegállástól félve nem történt meg. A kutya szíve a röntgen szerint kétszer nagyobb volt az ideálisnál. Az lenne a kérdésem, hogy mekkora kockázattal kell most számolnunk a vizsgálatok alkalmával? Esetleg más módszert tudna-e ajánlani ami a kutyát kíméli és nem okoz stresszt? Válaszát, tisztelettel előre is köszönöm. Üdv, K. Tamás
1. Amennyiben növekszik a duzzanat, sőt keletkezett még egy, én mindenképpen indokoltnak látom a tűszúrásos mintavételt. Ez nem tartozik sem az invazív, sem a költséges vizsgálati módok közé, mégis rengeteg információt nyerhetünk belőle. A zsírszövetnek is van rosszindulatú daganata, még ha viszonylag ritka is. 2.A szív ultrahangos és EKG vizsgálatát általában oldalfekvésben rögzített állaton végzik, amennyiben ez az állat életét veszélyeztetné, megoldható akár álló, ülő, hason fekvő kutyán is. Mindössze nyugton kell maradnia közben. És egyáltalán nem jár fájdalommal. A nyugtató alkalmazása a szívritmust és a vérnyomást biztosan befolyásolja, de a szervi szívbetegségek így is láthatóvá tehetők ultrahangos vizsgálattal. A fontosabb kérdés itt az, hogy a szívbetegsége nem válna-e életet veszélyeztetővé, ha nyugtatót alkalmazunk?! 3.A gennyes méhgyulladást nem zárhatjuk ki szemrevételezéssel egészségesnek tűnő vizelet ürítése esetén. Ha így lenne, nem javasoltam volna a képalkotó eljárások, főképp a hasi ultrahang vizsgálat elvégzését. A Furosemid fokozza a vizeletürítést. Amennyiben nem változtatott az adagon, és ennek ellenére bevizelt a Gréti, akkor nem biztos, hogy ez az ok. Okozhatja akár beidegzési zavar is. Ennek eldöntéséhez azonban megintcsak a kutyus vizsgálatát tudom javasolni. A háromlábon ugrálás oka is lehet idegbecsípődés, térdkalácsficam, ízületi elváltozás, a végtagon való hosszas fekvés okozta vérkeringési zavar, és még egy sereg más dolog. Ahogy az előbb is javasoltam: fizikális és RTG vizsgálat végzésével közelebb kerülhetnénk a megoldáshoz. Nem valószínű, hogy ezt a széklet-, és vizeletvisszatartás okozta. 4.Válasz: a kettes pontban leírtak. + Az eltelt évek során nemcsak a szívbetegsége, de az egyéb betegségei is súlyosbodhattak. A vizsgálathoz való bódítás szükségességét a kockázat/haszon mérlegelése után a Grétit éppen vizsgáló állatorvos fogja tudni megállapítani. Tudnia kell, hogy mindkettő (a nyugtatás és az anélkül végzett vizsgálat okozta stressz is)okozhat fatális kimenetelű bonyodalmat.
